La gynécologie générale regroupe la plupart des soins de routine et des consultations pour symptômes que les femmes peuvent nécessiter à différents moments de leur vie. Elle inclut la contraception, la santé menstruelle, les infections génitales, les maladies bénignes de l’utérus et des ovaires et le suivi de nombreux symptômes fréquents.
Une approche claire et structurée permet d’éviter à la fois les inquiétudes inutiles et les diagnostics manqués. À Lisbonne, la Dra. Joana Faria propose des consultations de gynécologie générale en portugais, anglais, français, et espagnol, avec le temps nécessaire pour écouter et expliquer chaque étape.
Les grands thèmes de la gynécologie générale sont détaillés dans des pages dédiées, notamment la contraception et la ménopause, les troubles du cycle, les douleurs menstruelles et les infections génitales et les maladies de l’appareil génital.
Ce que couvre la gynécologie générale
La gynécologie générale ne se limite pas à une seule maladie. C’est la spécialité qui prend en charge la santé gynécologique au quotidien. Parmi les motifs fréquents de consultation figurent :
- Les bilans et consultations de prévention.
- Le choix ou la modification d’une méthode de contraception.
- Les règles abondantes, irrégulières ou douloureuses.
- Les pertes vaginales, démangeaisons, brûlures ou suspicions d’infection génitale.
- Les douleurs pelviennes, les gênes pendant les rapports sexuels ou les sensations de pression dans le bas ventre.
- Le suivi de maladies bénignes comme les fibromes, les kystes ou l’endométriose.
La gynécologie générale est aussi l’occasion d’aborder les projets de grossesse, les questions de fertilité et l’impact du mode de vie ou d’autres maladies sur la santé reproductive.
Principaux symptômes et raisons de consulter
Certaines femmes consultent uniquement en cas de problème précis. D’autres privilégient des visites régulières de prévention. Les deux attitudes peuvent être adaptées, mais certains symptômes justifient toujours un avis gynécologique.
Vous devriez envisager une consultation si vous remarquez :
- Des saignements entre les règles, après les rapports sexuels ou après la ménopause.
- Des règles beaucoup plus abondantes ou plus douloureuses que d’habitude.
- Des douleurs pelviennes ou des douleurs dans le bas ventre persistantes.
- Des modifications des pertes vaginales, surtout en cas d’odeur, de démangeaisons ou de brûlures.
- Des douleurs ou une gêne pendant les rapports sexuels.
- Des difficultés à tomber enceinte après un certain temps d’essai.
Ces symptômes sont fréquents et ont souvent des causes bénignes, mais ils méritent une évaluation structurée. En cas de saignements très abondants, de douleur brutale intense ou de malaise, il faut contacter les services d’urgence ou se rendre directement aux urgences.
Diagnostic : examens et déroulement
La plupart des consultations de gynécologie générale associent un entretien détaillé et un examen clinique. Les examens complémentaires ne sont demandés que lorsqu’ils apportent une information utile pour votre prise en charge.
Lors d’une consultation type, vous pouvez vous attendre à :
- Un interrogatoire clinique
Discussion sur votre cycle, votre contraception, vos grossesses, vos traitements, vos autres problèmes de santé, votre vie sexuelle et les symptômes qui vous inquiètent. - Un examen gynécologique
Inspection externe, examen au spéculum du vagin et du col, puis palpation bimanuel de l’utérus et des ovaires. L’examen est réalisé avec douceur et peut être adapté si vous êtes anxieuse ou si vous avez eu de mauvaises expériences auparavant. - Une échographie pelvienne si nécessaire
Une échographie endovaginale ou abdominale peut être réalisée pour visualiser l’utérus et les ovaires, par exemple en cas de douleur, de règles abondantes ou de maladie bénigne connue. - Des prélèvements ou analyses
Des prélèvements vaginaux ou cervicaux peuvent être effectués pour rechercher une infection ou pour des tests de dépistage, selon votre âge et vos antécédents.
Toutes les consultations ne nécessitent pas l’ensemble de ces examens. La Dra. Joana Faria adapte le bilan à votre situation et explique pourquoi chaque examen est ou n’est pas utile.
Options de traitement et suivi
En gynécologie générale, le traitement dépend du diagnostic, de l’âge et de vos objectifs. Pour de nombreux problèmes, plusieurs options existent, depuis des mesures simples de mode de vie jusqu’à des traitements médicamenteux ou chirurgicaux. Par exemple :
- Une contraception hormonale ou non hormonale adaptée à votre santé et à vos préférences.
- Des traitements pour alléger des règles abondantes ou douloureuses.
- La prise en charge ciblée des infections génitales et des conseils pour limiter les récidives.
- Le traitement médical ou chirurgical de maladies bénignes de l’utérus et des ovaires lorsque cela est nécessaire.
- Une orientation vers des spécialistes de la fertilité ou de la ménopause dans certaines situations.
Le suivi fait partie intégrante du traitement. Il permet de vérifier l’évolution des symptômes, de repérer d’éventuels effets secondaires et d’ajuster les choix si besoin. Vous êtes encouragée à poser des questions et à exprimer vos priorités afin que les décisions restent en accord avec ce qui compte le plus pour vous.
La façon dont la Dra. Joana Faria aborde la gynécologie générale
La Dra. Joana Faria considère qu’une bonne consultation de gynécologie allie rigueur médicale et écoute réelle. Elle sait que beaucoup de femmes ont retardé des soins en raison d’expériences vécues comme expéditives ou jugeantes.
Concrètement, elle :
- Prend le temps de comprendre votre histoire avant de se concentrer sur un symptôme isolé.
- Explique les termes médicaux dans un langage clair et vérifie que vous avez compris le plan proposé.
- Réalise les examens avec douceur et les adapte à votre confort et à votre contexte culturel.
- Propose des résumés écrits lorsque cela est utile, en particulier pour les situations complexes ou les plans en plusieurs étapes.
- Coordonne la prise en charge avec d’autres spécialistes lorsque vos problèmes gynécologiques sont liés à des questions hormonales, métaboliques ou psychologiques.
Pour beaucoup de patientes, cette approche transforme les consultations de gynécologie générale en un espace où elles peuvent poser leurs questions librement et construire une relation de confiance sur le long terme.
