O que sao miomas uterinos?
Os miomas uterinos - tambem chamados fibromas ou leiomiomas - sao tumores benignos que se desenvolvem a partir do musculo do utero. Sao muito frequentes: afetam ate 70% das mulheres durante a idade reprodutiva. A maioria nao e perigosa, mas podem causar queixas que interferem com a qualidade de vida.
Existem diferentes tipos de miomas, dependendo da sua localizacao:
- Miomas submucosos - crescem junto do revestimento interno do utero e podem causar hemorragias abundantes.
- Miomas intramurais - estao dentro da parede muscular e podem aumentar o volume do utero.
- Miomas subserosos - localizam-se na superficie externa do utero e causam mais sensacao de pressao.
Principais sintomas
Muitos miomas sao silenciosos e so sao descobertos num exame de rotina. Quando causam queixas, os sintomas mais comuns incluem:
- Menstruacoes muito abundantes ou prolongadas, por vezes com coagulos
- Dor pelvica ou colicas, especialmente durante a menstruacao
- Sensacao de peso ou distensao no baixo ventre
- Necessidade de urinar com mais frequencia
- Dificuldade em engravidar ou perdas gestacionais repetidas
Se tem menstruacoes abundantes, dor pelvica ou dificuldade em engravidar, marque uma consulta para avaliar a sua situacao.
Diagnostico
O diagnostico de miomas combina a historia clinica com exames de imagem. Na maioria dos casos, uma consulta detalhada e uma ecografia de qualidade sao suficientes. Quando necessario, podem ser pedidos exames complementares:
- Ecografia pelvica - exame central para identificar, contar e localizar os miomas
- Histerossonografia - permite visualizar o impacto dos miomas na cavidade uterina
- Ressonancia magnetica pelvica - util quando ha muitos miomas ou quando se planeia cirurgia
- Analises de sangue - para avaliar anemia e reservas de ferro
Opcoes de tratamento
O tratamento depende dos sintomas, tamanho e localizacao dos miomas, da idade e dos projetos reprodutivos de cada mulher.
Vigilancia
Quando os miomas sao pequenos e assintomaticos, pode ser seguro monitorizar com ecografias periodicas, evitando tratamentos desnecessarios.
Tratamento medico
Contracecao hormonal, dispositivos intrauterinos com hormonas e outros medicamentos podem reduzir hemorragias e colicas e estabilizar o crescimento de alguns miomas.
Cirurgia minimamente invasiva no Hospital da Luz Lisboa
Quando a cirurgia e necessaria, a Dra. Joana Faria privilegia tecnicas minimamente invasivas, realizadas no Hospital da Luz Lisboa:
- Miomectomia laparoscopica - remocao dos miomas atraves de pequenas incisoes abdominais, preservando o utero. Permite recuperacao mais rapida e menor dor pos-operatoria.
- Miomectomia histeroscopica - remocao de miomas submucosos atraves do colo do utero, sem incisoes abdominais. Especialmente indicada para miomas que deformam a cavidade uterina.
- Cirurgia convencional - em casos selecionados com miomas muito grandes, a via abdominal classica pode ser necessaria.
O Hospital da Luz Lisboa dispoe de equipas e tecnologia de referencia para cirurgia ginecologica, garantindo seguranca e conforto durante todo o processo.
Histerectomia
A remocao do utero pode ser uma opcao para mulheres que nao desejam mais gravidezes e apresentam sintomas graves. E uma solucao definitiva, mas requer uma discussao cuidada e informada.
Miomas e fertilidade
Nem todos os miomas afetam a fertilidade. Os miomas submucosos, que deformam a cavidade uterina, sao os que mais interferem com a implantacao do embriao. A Dra. Joana Faria articula os cuidados com equipas de medicina da reproducao quando os miomas fazem parte de um projeto reprodutivo.
Porque escolher a Dra. Joana Faria para o tratamento de miomas?
- Especialista em cirurgia ginecologica minimamente invasiva com formacao avancada no IRCAD (Franca)
- Cirurgias realizadas no Hospital da Luz Lisboa, centro de referencia em saude
- Abordagem personalizada: cada plano e adaptado as queixas, idade e projetos de cada mulher
- Consultas em portugues, ingles, frances e espanhol
- Consultas presenciais na XClinic e online por video
